GRUPOS SANGUÍNEOS II - SISTEMA Rh E MN

   Em 1940, os cientistas Landsteiner e Alexander Wiener (1907 - 1976), relataram a descoberta do fator Rh no sangue do macaco Rhesus. Eles notaram que o soro anti-fator Rh produzido por coelhos provocava aglutinação nas hemácias desses primatas. O antígenos presente na superfície das hemácias foi chamado de fator Rh. Os indivíduos em cujo sangue existe o fator Rh são denominados Rh positivo (Rh +) e os que não possuem esse fator são Rh negativo (Rh -).

▪Transfusões

   Ao contrário do sistema ABO em que os indivíduos possuem aglutininas anti-A ou anti-B mesmo sem terem recebido transfusões anteriores, os anticorpos anti-fator Rh só são produzidos quando uma pessoa Rh negativo recebe sangue de outra que é Rh positivo. Sendo assim:

Quem é Rh- só poderá receber sangue de pessoas Rh-, caso contrário haverá produção do fator no sangue;

Quem é Rh+ pode receber, tanto de quem é Rh+ quanto quem é Rh-, já que uma vez possui o fator.

▪Genótipos

   Quando se trata de fator Rh, os genótipos são:

- Rh + = RR ou Rr

- Rh - = rr

▪Eritroblastose fetal ou doença hemolítica do recém-nascido (DHRN)

   Quando os fatores Rh do sangue de uma mãe e seu bebê se encontram durante o nascimento, há uma chance de ocorrer a conhecida DHRN. Para que isso aconteça, os pais e a criança devem apresentar:

- Mãe: Rh-

- Pai: Rh+

- Filho: Rh+

Sabendo que a mãe depois desta primeira gravidez possui em seu sangue o fator Rh, a chance do segundo filho ser abortado pelo corpo se torna alta.

▪Sistema MN

   Em 1927, Landsteiner descobriu dois aglutinogênios nas hemácias humanas, que foram denominados M e N. A produção desses aglutinogênios é condicionada por um par de genes alelos:

   - gene Lm: condiciona a produção do aglutinogênio M;

   - gene Ln: condiciona a produção do aglutinogênio N.

   Como vimos em outros sistemas, o sistema MN também possui seu "código" de genótipos, sendo:

• Grupo M: Lm Lm 
• Grupo N: Ln Ln
• Grupo MN: Lm Ln

   As transfusões sanguíneas efetuadas com incompatibilidade entre os grupos do sistema MN não oferecem problema, a não ser elas repetidas muitas vezes.